Кондилома шейки матки

Папилломы шейки матки у женщин являются проявлением ВПЧ инфекции высокого канцерогенного риска, чаще 11, 18, 31, 33 и 59 типов. Клиническая картина цервикального кондиломатоза развивается при определенных провоцирующих факторах, среди которых лидируют плохой иммунитет, наличие микротравм и воспалительных изменений на шейке матки, а также постоянные половые контакты с имеющими ВПЧ партнерами.
 

ФАКТОРЫ РИСКА

  • Инфицирование ВПЧ;
  • Иммунодефицитные состояния, в т.ч. ВИЧ-инфекция;
  • Эндокринные заболевания;
  • Патологии на шейке (цервициты, эрозии, лейкоплакии);
  • Наличие инфекции мочеполового тракта, ИППП;
  • Наличие вагинального дисбактериоза;
  • Длительный прием оральных контрацептивов;
  • Беременность;
  • Травматические повреждения шейки;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Игнорирование барьерной контрацепции;
  • Секс с инфицированным ВПЧ партнером;
  • Близость с мужчиной, имеющим в свою очередь постоянные половые контакты с носительницей ВПЧ или больной цервикальным раком.

Клинические проявления


Данные патологичнеские образования подразделяются на плоские, инвертируюшие и атипические, которые обычно называют общим термином «плоские кондиломы». Эта разновидность кондилом относится к эндофитной или внутренней форме заболевания и развиваются в глубоких слоях эпителия слизистой шейки матки. Из-за своей локализации в толще эпителия, они трудно различимы невооруженным глазом, поражают чаще всего экзоцервикс и, иногда, стенки влагалища. При внимательном осмотре гинекологическим зеркалом ее все же можно заметить невооруженным глазом в виде некоего нароста или нескольких наростов на шейке матки. Иногда бывает виден участок с мелкобугристой (шероховатой) поверхностью. В более поздних стадиях этот участок становится более заметным, так как приподнимается в высоту.

Как выглядят кондиломы на шейке, фотоЭти образования обычно незаметны, по цвету они часто сливаются с окружающим эпителием. Для плоской кондиломы шейки матки характерно расположение внутри слизистой оболочки шейки матки, поэтому на глаз постановка диагноза невозможна. Она не возвышается над поверхностью эпителия, но ее круглые или овальные очертания все же можно увидеть. Плоскую кондилому можно определить при выполнении расширенной кольпоскопии (видеокольпоскопии). При осуществлении обработки шейки матки уксусной кислотой, участок с кондиломой становится белым, если нанести на него раствор Люголя - то он не окрашивается, обладает четкими границами.

Растут плоские формы очень медленно и со временем вызывают медленно прогрессирующую дисплазию шейки матки (Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN).
 

ЧЕМ ОПАСНЫ ПАПИЛЛОМЫ ДЛЯ ШЕЙКИ МАТКИ?

В 50% случаев плоские кондиломы сочетаются с дисплазией различной степени, и в 5% случаев - с преинвазивной карциномой. Озлокачествление плоской цервикальной кондиломы с признаками атипии до степени интраэпителиального рака происходит в 4-10% случаев в течение двух-пяти лет. Связано такое положение еще и с тем, что женщина длительное время не догадывается о существующей болезни и не обращается к врачу. Причем, если еще несколько лет назад рак шейки матки был характерен для пациенток от 40 лет и старше, то сейчас это грозное заболевание очень помолодело и нередко устанавливается гинекологами у девушек 25-30 лет. 

Рис.1 . Папиллома и рак шейки матки

Схема развития и прогрессирования ВПЧ до рака шейки маткиТакое состояние является очень опасным, т.к. эти клетки и являются основой роста будущей опухоли. В некоторых случаях возможно протекание плоских кондилом шейки матки без развития дисплазии. Для установления степени дисплазии берётся цитологический анализ с наружней и внутренней части шеечного (цервикального канала) с последующей биопсией.

Важная информация.
По степени онкориска выделяют три группы вирусов папилломы человека. Высокой степенью обладают вирусы типа 16 и 18, средней – 31, 33, 3, 42, а к низкой степени относятся вирусы 6-го и 11-го типа. Однако даже при наличии «угрожающих» типов вируса у женщин с крепкой иммунной защитой папиллома шейки матки не всегда трансформируется в злокачественный процесс.

 

Рис.2 . Вирус папилломы и рак шейки матки у женщин

Распространение папиллом по шейке матки

АНАЛИЗЫ ПРИ ПАПИЛЛОМЕ НА ШЕЙКЕ МАТКИ

Диагноз «папилломатоз шейки матки» ставится на основании клинического осмотра, расширенной кольпоскопии, цитологического и гистологического исследования. Несколько шагов к правильной диагностике и эффективному лечению:

  • Для начала надо посетить грамотного и внимательного гинеколога;
  • Пройти полный гинекологический осмотр;
  • Сделать расширенную, лучше видеокольпоскопию;
  • Цитология цервикального канала и шейки;
  • Биопсия шейки матки (по показаниям);
  • Сдать анализ папилломы шейки матки ("Дайджен-тест");
  • Провести комплексный анализ "ПАП-Дайджен тест";
  • Обследоваться на "скрытые" инфекции.
     

1. Анализы на ВПЧ (генотипирование и количество)

 
Показатели Цена
Типы ВПЧ 6/11 качественный 550
Типы ВПЧ 16/18 качественный 550
ВПЧ общий (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) качественный 1 550
Генотипирование ВПЧ (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) генотипирование 2 350
Количество ВПЧ (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) количественный 2 950
Количество ВПЧ (16, 18 типы) количественный 950

 

2. «Дайджен тест»

 
Показатели Цена
Типы ВПЧ 6/11 качественный 4 900
Генотипирование ВПЧ (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) генотипирование
Количество ВПЧ (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) количественный

 

2. «Дайджен тест ПАП»

 
Показатели Цена
Типы ВПЧ 6/11 качественный 6 900
Генотипирование ВПЧ (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) генотипирование
Количество ВПЧ (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) количественный
Онкоцитология шейки матки (снаружи и из цервиального канала) микроскопия

Влияние ВПЧ 16 и 18 типов на рост папилломы на шейке

ЛЕЧЕНИЕ ПАПИЛЛОМЫ ШЕЙКИ МАТКИ


После получения результатов предварительного обследования (осмотра, компьютерной видеокольпоскопии, цитологии из цервикального канала и др.) наш гинеколог индивидуально для каждой пациентки подбирает оптимальный метод лечения. Самым эффективным способом является проведение комплексной терапии, когда местно удаляются новообразования и назначается общеукрепляющая терапия, которая способствует повышению иммунитета. В нашей клинике удаление кондилом на шейке матки осуществляется с помощью радиоволнового аппарата «Фотек»/«Сургитрон». Объем удаляемых тканей зависит от рапространенности процесса. Манипуляция нашим врачом проводится с применением адекватного современного местного обезболивания, практически исключающим неприятные ощущения.

Фото под электронным микроскопом "Папиллома на шейке матки".
Вы еще сомневатесь, надо ли ее удалять или прижигать?!

Как  выглядит плоская папиллома под увеличением

 
УДАЛЕНИЕ ПАПИЛЛОМ И КОНДИЛОМ НА ШЕЙКЕ МАТКИ

Решив удалить папилломатозные образования на внутренних гениталиях, в частности, в области цервикального канала, следует понимать, что это необходимая и в выполнении наших специалситов практически безболезненная процедура. В нашей клинике она проводится квалифицированным врачом гинекологом, под местной анестезией. После предварительной консультации и осмотра мы предложим оптимальный по эффективности способ лечения. Использование самого современного оборудования позволяет обеспечить положительный результат при удалении у женщин папиллом на шейке матки и избежать возможных серьёзных осложений в будущем!

Вы хотели бы все сделать быстро, безболезненно и эффективно?

• Запишитесь к гинекологу
• Обсудите вашу проблему
• Проведите сеанс удаления

Запись к специалисту через интернет
 

С каких еще мест убраем папилломы:


Влагалище Шейка матки Уретра
Половые губы На плеве Анальные
Клитор Методы Цены